Los equipos de atención primaria pueden fomentar las visitas de seguimiento regulares para los pacientes con afecciones crónicas. La investigación destaca la importancia del trabajo en equipo, la dinámica relacional plana y los sistemas proactivos, como el alcance del paciente y la participación del trabajador social, para lograr patrones de atención más regulares para los pacientes con afecciones crónicas.
Un nuevo estudio dirigido por el Dr. Maram Khazen, del Max Stern Yezreel Valley College, y el Prof. Adam Rose, de la Facultad de Medicina de la Universidad Hebrea de Jerusalem, arroja luz sobre cómo los equipos de atención primaria pueden fomentar visitas de seguimiento más regulares en el tiempo (TR) para pacientes con enfermedades crónicas.
La investigación identifica estrategias que fomentan el trabajo en equipo efectivo y la prestación proactiva de atención, enfatizando el potencial para mejorar los resultados de los pacientes.
La investigación se llevó a cabo con la participación y asociación de Leumit Healthcare Services y el Instituto de Investigación Leumit.
El estudio incluyó entrevistas semiestructuradas con 46 profesionales de la salud, incluidos médicos, enfermeras, personal administrativo y farmacéuticos, de 12 clínicas de atención primaria en Israel. La mitad de las clínicas se identificaron como de TR alto, donde los pacientes mantenían seguimientos regulares, mientras que las demás eran de TR baja. Al analizar sus hallazgos, los investigadores descubrieron varios factores clave que contribuyen al éxito de las clínicas de alta TR.
Una de las estrategias más efectivas fue contar con sistemas estructurados para fomentar el seguimiento, comenzando con el personal administrativo llegando a los pacientes y extendiéndose a la participación de los miembros de la familia en la atención. Las clínicas con visitas de seguimiento regulares también enfatizaron el trabajo en equipo y las relaciones planas entre el personal, en lugar de jerarquías rígidas.
Las reuniones periódicas del personal, los flujos de trabajo adaptables, los canales de comunicación informales con los pacientes y la coordinación con los trabajadores sociales también desempeñaron un papel fundamental para garantizar la continuidad de la atención.
El profesor Adam Rose señaló que “Los hallazgos ponen de manifiesto la importancia de la colaboración multidisciplinaria en los entornos de atención primaria. Al fomentar una cultura de trabajo en equipo y adaptabilidad, podemos mejorar significativamente los resultados de salud a largo plazo para los pacientes con enfermedades crónicas.
Esta investigación subraya la necesidad de un enfoque multidisciplinario de alto funcionamiento en los entornos de atención primaria para manejar de manera proactiva las enfermedades crónicas y reducir el riesgo de complicaciones. Al centrarse en el trabajo en equipo y en estrategias de atención innovadoras, las clínicas pueden transformar la participación del paciente y mejorar la prestación de atención”.
El trabajo de investigación titulado “Primary clinics achieving more regular follow-up of patients with chronic conditions: Contribution of structural, teamwork, and communication aspects among healthcare staff”, ya está disponible en Annals of Family Medicine.
Investigadores:
Maram Khazen1, Ligat Shalev1, Avivit Golan-Cohen2, Eugene Merzon2,4, Ariel Israel2,3, Shlomo Vinker2,3, Adam J Rose1.
Instituciones:
1) Escuela Braun de Salud Pública y Medicina Comunitaria, Facultad de Medicina, Universidad Hebrea de Jerusalem.
2) Servicios de Salud Leumit, Instituto de Investigación.
3) Facultad de Medicina.
4) Facultad de Medicina Adelson, Universidad de Ariel.
