Un estudio israelí recientemente publicado muestra que los niveles elevados de azúcar en sangre antes de la infección, incluso en aquellos que no padecen diabetes, se correlacionan con un mayor riesgo de casos graves de COVID-19.
El estudio se basó en datos existentes que mostraban que la diabetes era una de las comorbilidades por las que las personas tenían un mayor riesgo de contraer una infección grave por COVID-19, lo que probablemente resultaba en una hospitalización al menos. Sin embargo, esta última investigación de la Universidad Hebrea de Jerusalem, Meuhedet HMO, la Facultad de Tecnología de Jerusalem (JCT) y el Centro Médico Hadassah representó el primer estudio en explorar la correlación entre los niveles de azúcar y el riesgo de morbilidad grave por COVID-19 independientemente de diagnóstico de diabetes.
Si bien el riesgo más alto de que los pacientes existentes diagnosticados con diabetes de contraer COVID-19 grave (1 de 4) se encontró en pacientes con valores bajos de azúcar, por debajo de 80 mg / dl, el riesgo más bajo (1 de 12) se encontró en pacientes con azúcar valores de 106-125 mg / dl. (El nivel estándar de azúcar en sangre para un adulto es de 70-100 mg / dL, después de haber ayunado al menos ocho horas).
Para los pacientes sin diagnóstico de diabetes, cuanto más altos son los valores de azúcar, mayor es el riesgo de COVID-19 grave. Los pacientes con valores de azúcar en ayunas de 105-125 mg / dl tenían una vez y media más riesgo de desarrollar COVID-19 grave que los pacientes con valores de azúcar inferiores a 105. Pacientes con valores de azúcar de 125-140 mg / dl tenían el doble de probabilidades de desarrollar complicaciones por COVID-19 que los pacientes con valores de azúcar inferiores a 105.
El estudio examinó a todos los miembros de Mehudet HMO, que tienen más de 18 años, incluidos unos 37.000 sujetos (16,7 por ciento del grupo total) que registraron una prueba de PCR COVID-19 positiva entre marzo y octubre de 2020.
“El objetivo del estudio era localizar los factores de riesgo de morbilidad grave por COVID-19 que pudieran manejarse con anticipación, para que pudiéramos aumentar la conciencia sobre esos factores entre el público en general”, dijo la Dra. Michal Shauly-Aharonov, de la Escuela de Salud Pública de la Universidad Hebrea en un comunicado. “La localización de los factores relacionados con la morbilidad severa y la muerte, Dios no lo quiera, es importante principalmente para arrojar luz sobre las poblaciones en riesgo, para que puedan recibir prioridad en la recepción de vacunas. Hasta donde sabemos, no se habían publicado estudios basados en la población que correlacionaran los niveles de glucosa antes de la infección y el nivel de riesgo de contraer COVID-19 en pacientes que padecen o no diabetes”.
La Dra. Orit Bernholtz-Gulchin, directora de la clínica regional de diabetes Meuhedet HMO, dijo que los hallazgos significan que el énfasis de la comunidad médica “debe ponerse en la prevención de la hipoglucemia (una condición en la que el nivel de azúcar en sangre cae radicalmente de los niveles normativos) en poblaciones que se encuentran estar en riesgo de comorbilidad grave de COVID-19 “.
La investigación ha demostrado que los pacientes con COVID-19 con diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), enfermedades cardiovasculares (ECV), hipertensión y otras comorbilidades, así como la vejez, podrían ayudar a que se convierta en una enfermedad más grave y potencialmente mortal. Los médicos y los profesionales médicos han sido conscientes de esto desde el comienzo de la pandemia.
Los investigadores también recomendaron prestar especial atención a los pacientes sin diagnóstico de diabetes que muestran niveles anormales de azúcar durante el ayuno o que muestran niveles elevados de hemoglobina HbA1C, así como a los diabéticos con bajo valor de azúcar, que también tienen un mayor riesgo de complicaciones por COVID-19.
“El estudio muestra claramente cuánto se puede aprender de un registro médico continuo y de calidad, como el que tenemos en el sistema de salud israelí”, dijo la profesora Ora Paltiel, de la Escuela de Salud Pública de la Universidad Hebrea.
Mientras tanto, los datos israelíes del programa de vacunación de refuerzo COVID-19, que el gobierno implementó el 1 de agosto y ha administrado vacunas de inoculación a casi tres millones de personas hasta ahora, se utilizarán para guiar a los asesores de vacunas a la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. ( FDA).
Los datos serán revisados por pares en el New England Journal of Medicine, un paso clave para ayudar al Comité Asesor de Vacunas y Productos Biológicos Relacionados de la FDA cuando se reúnan el 17 de septiembre. Sus hallazgos serán fundamentales para que los Estados Unidos implementen sus propios programas de vacunación de refuerzo.
Fuente: NoCamels