Los investigadores de psicología se basan en estudios realizados en situaciones similares para crear un modelo matemático predictivo.
Un nuevo estudio predice que más de medio millón de israelíes corren el riesgo de desarrollar un trastorno de estrés postraumático tras los ataques liderados por Hamás del 7 de octubre y la consiguiente guerra con el grupo terrorista en Gaza.
El estudio, producto de una colaboración de investigadores de la Universidad Hebrea de Jerusalem, la Universidad de Columbia, el Centro de Salud Mental Shalvata en Hod Hasharon y la organización Effective Altruism, concluye que unas 520.000 personas (o el 5,3% de la población) podrían desarrollar un trastorno de estrés postraumático (TEPT) como una resultado de la crisis actual.
La investigación, que aún no ha sido revisada por pares, se centra únicamente en las zonas sur y central del país y no tiene en cuenta los ataques con cohetes y aviones no tripulados de Hezbolá en el norte, que comenzaron poco después del 7 de octubre y están en curso.
Además, el estudio no es el resultado de entrevistas con israelíes traumatizados, sino más bien un metaanálisis basado en una revisión de la literatura científica existente sobre la prevalencia del trastorno de estrés postraumático después de la exposición a la guerra y el terrorismo. Parte de la literatura se relaciona con acontecimientos pasados en Israel, pero la mayor parte se basa en experiencias de otros países.
“No toda la población estuvo expuesta en un grado similar. Por lo tanto, creamos un modelo estadístico diferencial que depende del nivel y grado de exposición al trauma. Dividimos la población en seis grupos diferentes en términos de exposición y el modelo estima la posibilidad de prevalencia de TEPT para cada uno”, explicó la autora principal Dana Katsoty, candidata a doctorado en psicología en la Universidad Hebrea.
El primer grupo está formado por personas que estuvieron directamente expuestas a los ataques terroristas del 7 de octubre, específicamente aquellos que estaban en el festival de música cerca del Kibbutz Re’im y en las comunidades alrededor de la Franja de Gaza y las ciudades circundantes. El modelo predice que el 31% de este grupo desarrollará TEPT.
El segundo grupo se refiere a aquellos que estuvieron muy cerca de los ataques terroristas. Esto incluye a personas que se encontraban en comunidades y áreas dentro de las ciudades que no fueron infiltradas por los perpetradores de Hamás. Sin embargo, los residentes percibían una grave amenaza por la invasión de zonas cercanas y la alta probabilidad de que los perpetradores invadieran sus hogares. Estos civiles estuvieron escondidos en refugios antiaéreos y habitaciones seguras durante horas y, a veces, días.
“Este es uno de los dos grupos en los que no pudimos encontrar suficiente literatura en la que confiar para nuestro modelo. Por lo tanto, predijimos la misma probabilidad del 10% de desarrollar TEPT para este grupo que para las personas que sufrieron graves ataques con cohetes. Decidimos hacer esto porque aquellos que estaban cerca de los ataques terroristas también estaban bajo severos bombardeos con cohetes”, dijo Katsoty.
“Sin embargo, es importante señalar que esto se considera una subestimación, ya que se espera que dicha exposición resulte en una mayor probabilidad de trastorno de estrés postraumático. Ésta es una de las razones por las que consideramos que el modelo es conservador”, añadió.
El tercer grupo está formado por soldados de infantería de combate y de apoyo al combate, regulares y de reserva. Algunos de estos miembros del ejército fueron enviados a Gaza para luchar, mientras que otros permanecieron en el lado israelí de la frontera. Se predice que el ocho por ciento de este grupo desarrollará TEPT.
El cuarto grupo está formado por civiles que viven bajo una intensa exposición a ataques con cohetes.
El estudio se basa en datos del Comando del Frente Interior de las FDI que indican que las ciudades, pueblos y otras comunidades hasta 40 kilómetros (25 millas) de la Franja de Gaza fueron las más expuestas durante la guerra. Las personas que viven a esta distancia de la frontera tienen sólo un minuto o menos para llegar a refugio cuando suena la sirena de un cohete. Según el modelo, el 10% de este grupo mostrará signos de trastorno de estrés postraumático.
El quinto grupo está formado por civiles que viven entre 40 y 80 kilómetros (25-50 millas) de la frontera de Gaza y están expuestos moderadamente a ataques con cohetes. Estos residentes tienen entre un minuto y un minuto y medio para llegar a un refugio.
El sexto grupo está compuesto por personas que viven en comunidades a más de 80 kilómetros (50 millas) de Gaza. Aunque en algunos de estos lugares sonaron las sirenas de los cohetes, los cohetes entrantes tuvieron menos impacto en la vida cotidiana.
“Para el sexto grupo, nuestra predicción es del 2%, pero no pudimos encontrar literatura que fuera lo suficientemente relevante como para depender de ella para llegar a una predicción para el quinto grupo. Asignamos la media de los grupos cuatro y seis al grupo cinco, que es 6%”.
“La media se asignó porque el quinto grupo reflejaba una exposición moderada a los cohetes y, por lo tanto, se consideraba un nivel intermedio de exposición entre los grupos de exposición alta y baja”, explicó Katsoty.
Katsoty dijo que el propósito del modelo es proporcionar información importante a los formuladores de políticas y líderes del sistema de atención médica para que puedan prepararse en consecuencia para tratar a la gran cantidad de israelíes que se espera que desarrollen un post-trauma.
“Incluso antes de la guerra, el país no tenía suficientes psicólogos y especialistas en salud mental, incluidos los capacitados para tratar traumas y trastorno de estrés postraumático. Estas elevadas cifras indican que el sistema de salud pública necesita pensar en nuevos paradigmas para el tratamiento del trastorno de estrés postraumático”, dijo Katsoty.
“No todo el mundo podrá recibir terapia individualizada. También debemos considerar intervenciones a gran escala que incluyan terapias de grupo, programas comunitarios y otras intervenciones amplias basadas en sistemas que puedan llegar a más personas necesitadas. Esto es necesario no sólo para el trastorno de estrés postraumático, sino también para otras afecciones mentales como la ansiedad y la depresión que resultan del trauma y la guerra”, dijo.
El estudio está en preimpresión, lo que significa que está abierto a revisión por pares antes de enviarlo para su publicación en una revista. Ante esto, The Times of Israel pidió a un experto que no participó en la investigación que brindara su opinión sobre si el estudio proporciona información precisa y útil para los formuladores de políticas y los administradores de atención de salud mental.
Seguir leyendo en The Times of Israel
